Stenty a przecinanie tętnic wieńcowych dla lewej tętnicy wieńcowej czesc 4

Oprogramowanie SAS, wersja 9.1 i język programowania R zostały użyte do analiz statystycznych. Wyniki
Charakterystyka populacji badawczej
Od stycznia 2000 r. Do czerwca 2006 r. Łącznie 2240 pacjentów z niechronioną chorobą wieńcową lewej tętnicy wieńcowej spełniło kryteria włączenia. Spośród nich 1102 traktowano PCI i 1138 CABG. Spośród pacjentów, którzy przeszli PCI, 1073 (97,4%) miało kliniczne i angiograficzne warunki, które sprawiły, że kwalifikowały się do PCI lub CABG, ale przeszedł PCI ze względu na preferencje pacjenta lub lekarza. Pozostałych 29 pacjentów (2,6%) miało dolegliwości, które sprawiały, że byli słabymi kandydatami do zabiegu chirurgicznego (8 miało .80 lat i miało niski stan sprawności, 3 miało ograniczoną długość życia, 2 miało aktualny stan złośliwy, 12 miało współistniejący ciężka choroba medyczna, a 4 nie miało odpowiednich przewodów omijających).
W grupie PCI 318 pacjentów (28,9%) otrzymywało stenty z gołego metalu, a 784 (71,1%) otrzymywało stenty uwalniające lek. Spośród pacjentów leczonych stentami uwalniającymi lek, 607 (77,4%) otrzymywało stenty uwalniające sirolimus, a 177 (22,6%) otrzymywało stenty uwalniające paklitaksel. Średnia liczba stentów (. SD) wszczepionych w główne uszkodzenia wieńcowe pacjenta wynosiła 1,2 . 0,5, średnia całkowita długość stentów wynosiła 28,0 . 20,7 mm, a średnia średnica stentu 3,5 . 0,4 mm. Średnia całkowita liczba stentów wszczepionych pacjentowi (w tym lewej i innych naczyń) wynosiła 1,9 . 1,1.
W grupie CABG 478 pacjentów (42,0%) przeszło operację bezdechową, a 1120 (98,4%) otrzymało co najmniej jeden przewód tętniczy, który u 1096 pacjentów (97,9%) był stosowany w rewaskularyzacji lewej tętnicy zstępującej przedniej. Średnia liczba zastosowanych przeszczepów wynosiła 2,9 . 1,0 (2,2 . 0,9 tętnic i 0,7 . 0,8 przeszczepów żylnych).
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Wyjściową charakterystykę badanych pacjentów zgodnie z procedurą rewaskularyzacji przedstawiono w Tabeli 1. Pacjenci poddawani CABG byli znacznie starsi i mieli wyższe występowanie cukrzycy, hiperlipidemii, palenia tytoniu i przebytego zawału mięśnia sercowego lub choroby naczyń obwodowych niż przyjmujący stenty. Pacjenci poddawani CABG byli również bardziej skłonni do posiadania niższych frakcji wyrzutowych, do występowania z niestabilną dławicą piersiową oraz do zwężenia dystalnego bifurkacji, choroby trójnaczyniowej i zajęcia prawej tętnicy wieńcowej. Więcej pacjentów w grupie PCI niż w grupie CABG przeszło wcześniejszą angioplastykę wieńcową i miało restenozy pozostały główne uszkodzenia wieńcowe.
Kontynuacja
Mediana okresu obserwacji wynosiła 1017 dni (zakres międzykwartylny, 688 do 1451) w grupie PCI i 1152 dni (zakres międzykwartyla- cyjny, od 681 do 1590) w grupie CABG. Pełne dane uzupełniające dotyczące głównych zdarzeń klinicznych uzyskano w 98,9% ogólnej populacji. W trakcie obserwacji zmarło 187 pacjentów (8,3%), z których 127 (67,9% lub 5,7% całej populacji) zmarło z przyczyn sercowo-naczyniowych. Dwudziestu pacjentów (0,9%) miało zawał mięśnia sercowego z załamkiem Q, a 35 (1,6%) miało udar. Rewaskularyzację naczyń docelowych przeprowadzono u 141 pacjentów (6,3%).
Charakterystyka pacjentów dopasowana pod kątem skali skłonności
Tabela 2
[hasła pokrewne: endometrioza operacja, pracownia emg, leczenie niepłodności Warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza operacja leczenie niepłodności Warszawa pracownia emg