Używanie Ezetimibu w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie czesc 4

W 2006 r. Na całkowitą liczbę recept na środki obniżające poziom lipidów odsetek ezetymibu wzrósł z 0,1% w 2002 r. Do 15,2% w Stanach Zjednoczonych i od 0,2% w 2003 r. Do 3,4% w Kanadzie. Stosunek liczby recept dla statyn do liczby dla ezetymibu wynosił 26: w Kanadzie i 5: w Stanach Zjednoczonych w 2006 r., A liczba recept dla ezetymibu na 100 000 ludności była wyższa w Stanach Zjednoczonych niż w Kanadzie o współczynnik większy niż 3 (rysunek 2). Wydatki
Tabela 2. Tabela 2. Roczne wydatki na recepty dla leków obniżających stężenie lipidów według klasyfikacji leków. Po wprowadzeniu Zetii do Stanów Zjednoczonych miesięczne koszty związane z jej użytkowaniem wzrosły z 281 000 USD w listopadzie 2002 r. Do 110 182 000 USD w grudniu 2006 r. Od lipca 2004 r. Do grudnia 2006 r. Miesięczne koszty związane z używaniem Vytorin w Stanach Zjednoczonych wzrosły z 935 000 USD do 151,297,000 USD. Według stanu na grudzień 2006 r. Całkowity miesięczny koszt wydanych recept dla Zetii lub Vytorin w Stanach Zjednoczonych wynosił 261 479 000 $. Po wprowadzeniu Ezetrolu do Kanady miesięczne koszty związane z jego stosowaniem wzrosły z 50 126 USD w czerwcu 2003 r. Do 6 640,354 USD w grudniu 2006 r. Z łącznych kosztów środków obniżających poziom lipidów odsetek ezetymibu wzrósł z 0,1% w 2002 r. Do 13,8% w 2006 r. W Stanach Zjednoczonych i od 0,2% w 2003 r. Do 3,9% w 2006 r. W Kanadzie (tabela 2).
Rysunek 3. Rysunek 3. Standaryzowane roczne wydatki na recepty na Ezetimib, statyny i wszystkie leki obniżające stężenie lipidów na 100 000 osób, w zależności od kraju. Dane pochodzą z Narodowego audytu recepturowego IMS Health United States oraz kanadyjskiego audytu CompuScript IMS Health Canada. Koszty zostały ujednolicone dla ludności na podstawie danych spisowych ze Stanów Zjednoczonych i Kanady w 2001 r. Koszty skorygowano o parytet siły nabywczej.
W 2006 r. Wydatki na ezetymib w przeliczeniu na 100 000 ludności, skorygowane o parytet siły nabywczej, były wyższe w Stanach Zjednoczonych niż w Kanadzie o czynnik przekraczający 4. Pomimo podobnej do populacji liczby recept na środki obniżające stężenie lipidów, wydatki na Środki obniżające poziom lipidów na 100 000 mieszkańców były wyższe w Stanach Zjednoczonych, a koszty nadal się zmieniały w 2006 r. (Ryc. 3). W 2006 r. Wydatki per capita na ezetimibe wyniosły 9,47 USD w Stanach Zjednoczonych i 2,16 USD w Kanadzie; Odpowiednie wydatki na statyny wyniosły 56,91 USD w Stanach Zjednoczonych i 50,31 USD w Kanadzie.
Dyskusja
Nasze badanie pokazuje, że chociaż użycie ezetymibu gwałtownie wzrosło w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie po jego wprowadzeniu na rynek, jego użycie znacznie wzrosło w Stanach Zjednoczonych w porównaniu z Kanadą. Szybka absorpcja była oparta na zastępczym punkcie końcowym obniżenia poziomu cholesterolu LDL przy braku danych z dużych, randomizowanych badań z wynikami klinicznymi .1,12 Ponadto, w Stanach Zjednoczonych, recepty na ezetimibe częściowo wyparły te dla statyny. Ponieważ klinicyści z obu krajów mają dostęp do tych samych dowodów, inne czynniki muszą uwzględniać różnice w korzystaniu z ezetymibu, takie jak różnice w charakterystyce populacji, promocja i dostęp do leków.
[patrz też: endometrioza, Autyzm kielce, leczenie łysienia ]

Powiązane tematy z artykułem: Autyzm kielce endometrioza leczenie łysienia