Wolę żyć: Terapie AIDS i polityka przetrwania

Od 1996 r. Brazylijski Program Kontroli AIDS (BACP) zapewnia bezpłatny dostęp do wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej (HAART) dla wszystkich pacjentów z objawami i bezobjawowych osób, które mają mniej niż 200 komórek CD4 + na milimetr sześcienny. HAART jest również brany pod uwagę w przypadku pacjentów z od 200 do 350 komórek CD4 + na milimetr sześcienny. Decyzja o rozpoczęciu leczenia opiera się na indywidualnych przypadkach. W 2006 r. Około 180 000 osób w Brazylii otrzymało leczenie; wskaźnik umieralności spadł z 9,6 na 100 000 osób w 1996 r. do 5,1 na 100 000 osób w 2006 r. Program ten jest modelem kontroli AIDS w krajach rozwijających się. Symbol świadomości AIDS wiszącej przed posągiem Chrystusa Odkupiciela w Rio de Janeiro w dniu Światowych Dni Pomocy, grudnia 2007 r. Od Ricardo Moraes / Associated Press.

Will to Live to studium etnograficzne BACP; obejmuje ona dyskusję na temat tego, w jaki sposób program opracował rząd brazylijski (Ministerstwo Zdrowia), organizacje pozarządowe (działacze), instytucje międzynarodowe i przemysł farmaceutyczny. Prace terenowe przeprowadzono w Salvador, stolicy brazylijskiego stanu Bahia oraz w domu pomocy dla biednych i bezdomnych pacjentów z AIDS. Autor, Jo.o Biehl, przeprowadził również wywiady z władzami Brazylii (w tym z byłym prezydentem Brazylii, Fernando Cardoso), działaczami i dyrektorami z branży farmaceutycznej.
Trudno jest analizować BACP. Brazylia jest dużym krajem o dużej różnorodności gospodarczej, społecznej, kulturowej i behawioralnej. Decyzje dotyczące BACP są scentralizowane w Ministerstwie Zdrowia, ale wdrażanie realizowane jest przez państwowe i miejskie departamenty zdrowia w ramach brazylijskiego powszechnego systemu opieki zdrowotnej (Sistema Único de Saúde). Wszystkie działania są uzgadniane poprzez proces paktu między administracją publiczną a reprezentatywnymi członkami społeczeństwa. Przydział zasobów i ustalanie priorytetów różnią się w zależności od percepcji uczestników; jakość opieki nad AIDS różni się znacznie w obrębie kraju.
Biehl stwierdza, że ponieważ paradygmat zdrowia publicznego przeszedł z zapobiegawczej na dostęp do leczenia, prawa polityczne poszły w kierunku praw biologicznych . Przeprowadziłem wywiad z członkiem Brazylijskiej Krajowej Komisji ds. AIDS o tym stwierdzeniu. Stwierdził, że chociaż leczenie jest najważniejszym i najbardziej widocznym elementem programu, kwestie zapobiegania i praw człowieka nigdy nie opuściły programu. Biehl pisze także, że pomimo uderzającego spadku umieralności na AIDS segmenty ludności są postrzegane jako jednorazowe . . . sprawiając, że ich śmierć jest nieistotna. Ale on próbuje uogólnić wyniki w Bahia na całą Brazylię. Mniej niż 3% przypadków AIDS w Brazylii występuje w Bahia, a śmiertelność po wprowadzeniu HAART pozostała stabilna w tym stanie. Jeśli chodzi o AIDS, Bahia nie reprezentuje Brazylii.
Istnieją segmenty populacji brazylijskiej, do których trudno dotrzeć poprzez publiczne programy zdrowotne, ale jeden program, Projeto Horizonte, który pomógł utrzymać niską zachorowalność na zakażenie HIV w kohorcie homoseksualnych lub biseksualnych mężczyzn (w tym transwestytów i pracowników seksu) od ponad 15 lat pokazuje, że można pozyskać niektóre populacje Brazylii w programach badawczych lub profilaktycznych
[patrz też: Fordanserki, Autyzm kielce, endometrioza stopnie ]

Powiązane tematy z artykułem: Autyzm kielce endometrioza stopnie Fordanserki